Colonoscopia (koe-lun-OS-kuh-pee) este un examen folosit pentru a căuta modificări - cum ar fi țesuturi umflate, iritate, polipi sau cancer - în intestinul gros (colon) și rect.
În timpul unei colonoscopii, un tub lung și flexibil (colonoscop) este introdus în rect. O cameră video minusculă aflată la vârful tubului îi permite medicului să vizualizeze interiorul întregului colon.
Dacă este necesar, polipii sau alte tipuri de țesuturi anormale pot fi îndepărtate prin endoscop în timpul unei colonoscopii. De asemenea, în timpul unei colonoscopii pot fi prelevate mostre de țesut (biopsii).
De ce se face?
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o colonoscopie pentru:
Investigarea semnelor și simptomelor intestinale. O colonoscopie poate ajuta medicul
dumneavoastră să exploreze posibilele cauze ale durerilor abdominale, sângerărilor rectale, diareei cronice și altor probleme intestinale.
Depistarea cancerului de colon. Dacă aveți vârsta de 45 de ani sau mai mult și aveți un risc mediu de cancer de colon - nu aveți alți factori de risc de cancer de colon în afară de vârstă - medicul dumneavoastră vă poate recomanda o colonoscopie la fiecare 10 ani. Dacă aveți alți factori de risc, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un screening mai devreme. Colonoscopia este una dintre cele câteva opțiuni pentru depistarea cancerului de colon. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cele mai bune opțiuni pentru dumneavoastră.
Căutați mai mulți polipi. Dacă ați mai avut polipi înainte, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o colonoscopie de urmărire pentru a căuta și îndepărta orice polipi suplimentari. Acest lucru se face pentru a vă reduce riscul de cancer de colon.
Tratați o problemă. Uneori, o colonoscopie poate fi efectuată în scopul unui tratament, cum ar fi plasarea unui stent sau îndepărtarea unui obiect din colon.
O colonoscopie prezintă puține riscuri. Rareori, complicațiile unei colonoscopii pot include:
- O reacție la sedativul utilizat în timpul examinării
- Sângerare de la locul unde a fost prelevată o mostră de țesut (biopsie) sau a fost îndepărtat un polip sau alt țesut anormal
- O ruptură în peretele colonului sau al rectului (perforație)
După ce va discuta cu dumneavoastră despre riscurile colonoscopiei, medicul dumneavoastră vă va cere să semnați un formular de consimțământ prin care vă dați permisiunea de a efectua procedura.
Înainte de o colonoscopie, va trebui să vă curățați (goliți) colonul. Orice reziduu în colon poate îngreuna vizualizarea bună a colonului și a rectului în timpul examinării.
Pentru a vă goli colonul, medicul dumneavoastră vă poate cere să:
- Urmați o dietă specială cu o zi înainte de examen. De obicei, nu veți putea mânca alimente solide în ziua dinaintea examenului. Băuturile pot fi limitate la lichide clare - apă plată, ceai și cafea fără lapte sau smântână, bulion și băuturi carbogazoase. Evitați lichidele roșii, care pot fi confundate cu sângele în timpul colonoscopiei. Este posibil să nu puteți mânca sau bea nimic după miezul nopții în noaptea dinaintea examenului.
- Luați un laxativ. Medicul vă va recomanda de obicei să luați un laxativ cu prescripție medicală, de obicei într-un volum mare, fie sub formă de pastile, fie sub formă lichidă. În cele mai multe cazuri, vi se va indica să luați laxativul în noaptea dinaintea colonoscopiei sau vi se poate cere să folosiți laxativul atât în noaptea dinaintea procedurii, cât și în dimineața procedurii.
- Adaptați-vă medicamentele. Reamintiți medicului dumneavoastră medicamentele cu cel puțin o săptămână înainte de examen - mai ales dacă aveți diabet, tensiune arterială ridicată sau probleme cardiace sau dacă luați medicamente sau suplimente care conțin fier.
- De asemenea, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă luați aspirină sau alte medicamente care subțiază sângele, cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); anticoagulante mai noi, cum ar fi dabigatran (Pradaxa) sau rivaroxaban (Xarelto), utilizate pentru a reduce riscul de formare de cheaguri de sânge sau de accident vascular cerebral; sau medicamente pentru inimă care afectează trombocitele, cum ar fi clopidogrelul (Plavix).
Este posibil să fie nevoie să vă ajustați dozele sau să întrerupeți temporar administrarea medicamentelor.
La ce vă puteți aștepta în timpul procedurii?
În timpul unei colonoscopii, veți purta un halat, dar probabil nimic altceva. De obicei, se recomandă sedarea sau anestezia. În cele mai multe cazuri, sedativul este combinat cu medicamente pentru durere administrate direct în fluxul sanguin (intravenos) pentru a diminua orice disconfort.
Veți începe examenul stând întins pe o parte pe masa de examinare, de obicei cu genunchii trași spre piept. Medicul vă va introduce un colonoscop în rect.
Aparatul - care este suficient de lung pentru a ajunge la întreaga lungime a colonului - conține o lumină și un tub (canal) care permite medicului să pompeze aer, dioxid de carbon sau apă în colon. Aerul sau dioxidul de carbon umflă colonul, ceea ce permite o mai bună vizualizare a mucoasei colonului.
Atunci când microscopul este mișcat sau când se introduce aer, este posibil să simțiți crampe la stomac sau nevoia de a avea o mișcare intestinală.
Colonoscopul conține, de asemenea, o cameră video minusculă în vârful său. Camera trimite imagini către un monitor extern, astfel încât medicul să poată studia interiorul colonului dumneavoastră.
De asemenea, medicul poate introduce instrumente prin canal pentru a lua mostre de țesut (biopsii) sau pentru a îndepărta polipi sau alte zone de țesut anormal.
O colonoscopie durează de obicei între 30 și 60 de minute.
După procedură
După examinare, este nevoie de aproximativ o oră pentru a începe să vă recuperați de la sedativ. Veți avea nevoie de cineva care să vă ducă acasă, deoarece poate dura până la o zi pentru ca efectele complete ale sedativului să dispară. Nu conduceți, nu luați decizii importante și nu vă întoarceți la serviciu pentru restul zilei.
Este posibil să vă simțiți balonat sau să eliminați gaze timp de câteva ore după examinare, pe măsură ce eliminați aerul din colon. Mersul pe jos poate ajuta la ameliorarea oricărui disconfort.
De asemenea, este posibil să observați o cantitate mică de sânge la prima dumneavoastră mișcare intestinală după examen. De obicei, acesta nu este un motiv de alarmă. Consultați-vă medicul dacă continuați să eliminați sânge sau cheaguri de sânge sau dacă aveți dureri abdominale persistente sau febră. Deși este puțin probabil, acest lucru poate apărea imediat sau în primele zile după procedură, dar poate fi întârziat până la 1 sau 2 săptămâni.
Medicul dumneavoastră va analiza rezultatele colonoscopiei și apoi vă va comunica rezultatele. Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de calitatea vederii prin endoscop, vă poate recomanda o colonoscopie repetată sau o perioadă mai scurtă până la următoarea colonoscopie. Dacă medicul dumneavoastră nu a reușit să avanseze luneta prin tot colonul, se poate recomanda o colonoscopie virtuală pentru a examina restul colonului dumneavoastră.
