Pandemia COVID-19 afectează și astăzi toate domeniile vieții noastre, inclusiv cel al sănătății și al furnizării serviciilor medicale. Printre acestea se regăsesc și serviciile stomatologice, prestarea cărora a fost sistată de la sfârșitul lunii martie 2020. Deși redeschiderea clinicilor stomatologice este în plină desfășurare, procedurile dentare au fost afectate de situația epidemiologică actuală. Urmărește în continuare ce riscuri există în acest domeniu și cum ar putea fi reformat acesta într-un mod eficient.
Relația cauză-efect
La sfârșitul lunii martie curent a fost sistată prestarea serviciilor stomatologice din cauza riscurilor de infecție asociate cu procedurile generatoare de aerosol, spre exemplu utilizarea burghiurilor dentare de mari viteze. De asemenea, în această perioadă a fost limitat accesul și la serviciile stomatologice urgente.
Drept urmare, o mulțime de pacienți duși la disperare în urma durerilor dentare insuportabile și a infecțiilor bucale acute au recurs la tratamente dentare auto-administrate, inclusiv la extracțiile dentare fără anestezie locală, practicate în același mod și în Evul Mediu.
De asemenea, în timpul pandemiei o mare parte din personalul calificat în stomatologie a fost direcționat spre prima linie de prestare a serviciilor medicale diferite de domeniul lor uzual de practică. Stomatologii, igieniștii, terapeuții, precum și asistenții dentari au avut cu toții un aport considerabil în susținerea furnizării serviciilor de sănătate în timpul crizei și au dezvoltat noi capacități și cunoștințe clinice în timpul acestui proces.
Această criză pandemică a arătat că personalul medical stomatologic poate fi integrat în sistemul principal de îngrijire medicală în loc să fie izolați și separați de acesta.
Astăzi, o nouă provocare a stomatologiei ar fi delimitarea rolurilor clinice ale personalului medical stomatologic într-un sistem de îngrijire medical integrat.
O nouă oportunitate
Serviciile dentare încep treptat să fie reluate, deși există un șir de variații considerabile în ghidurile și procedurile de securitate COVID-19 elaborate până în prezent.
Criza actuală este, de fapt, o bună oportunitate de a regândi viitorul stomatologiei și de a rezolva problemele sistemice ale acesteia. Din cauza accentuării inegalităților socio-economice generate de pandemia actuală, inclusiv în domeniul prestării serviciilor stomatologice, este timpul schimbărilor.
Este timpul ca serviciile stomatologice să fie mult mai receptive la necesitățile populației locale și să pună prioritate pe îngrijirea grupurilor cu nevoi crescute de tratament, ca de exemplu grupurile cu venituri mici, grupurile marginalizate și vulnerabile, inclusiv cele care suferă de multiple boli.
Restricțiile curente pentru procedurilor care generează aerosol reprezintă o oportunitate de a reorienta îngrijirea stomatologică către prevenirea bolilor dentare și mai puțin spre procedurile invazive. De asemenea, ar fi binevenită o abordare diferită, în care echipele stomatologice de specialiști să lucreze în parteneriat pentru a lupta cu riscurile apariției bolilor cavității bucale și a altor boli neinfecțioase.
Această perioadă este, de asemenea, și o posibilitate de a opri furnizarea de tratamente inutile și ineficiente. Un exemplu al tratamentelor de rutină inutile sunt procedurile de detartraj și de șlefuire dentară care nu sunt bazate pe dovezi științifice și reprezintă o risipă de bani.
O reformă radicală a sistemelor de îngrijire medicală stomatologică va necesita luarea unor decizii curajoase și îndrăznețe din partea liderilor politici și a profesioniștilor din domeniu. Însă, această perioadă este una tocmai potrivită pentru schimbări.
Sănătate să aveți!
thelancet.com
